無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的常用模式有哪些？

發(fā)布時(shí)間：

2020-06-19 14:38

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S/T模式（自主/時(shí)控模式）

在該模式下，患者吸氣時(shí)呼吸機(jī)給予一個(gè)較高的壓力（IPAP），在呼氣階段給予一個(gè)較低的壓力（EPAP）。此模式以患者自主呼吸為主，若患者在頻率設(shè)置的間隔內(nèi)不能觸發(fā)呼吸，呼吸機(jī)將按照設(shè)置的吸氣時(shí)間觸發(fā)強(qiáng)制呼吸。

這是臨床上應(yīng)用最廣泛的模式，適用于自主呼吸相對(duì)穩(wěn)定，但同時(shí)潛在可能出現(xiàn)呼吸停止或呼吸無(wú)力的患者。

CPAP模式（持續(xù)氣道正壓通氣模式）

該模式的特點(diǎn)是，患者需有較強(qiáng)的自主呼吸，全部的呼吸功由患者完成，呼吸機(jī)在工作過(guò)程中無(wú)觸發(fā)、無(wú)切換環(huán)節(jié)，而是持續(xù)在吸氣相和呼氣相提供一個(gè)相同的壓力（即CPAP=IPAP=EPAP），幫助患者降低氣道阻力、維持上氣道開(kāi)放狀態(tài)等。

該模式具有患者可自由呼吸，舒適度好的優(yōu)點(diǎn)，但同時(shí)具有潮氣量不精確，基本上不額外提供通氣量輔助的缺點(diǎn)，此模式適用于 I 型呼吸衰竭、急性和慢性心力衰竭（尤其對(duì)于相對(duì)容量負(fù)荷過(guò)重的心源性肺水腫）、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

PCV模式（壓力控制通氣模式）

此模式的特點(diǎn)是呼吸機(jī)按照所設(shè)定的參數(shù)進(jìn)行強(qiáng)制通氣，患者或機(jī)器觸發(fā)均可。類似于有創(chuàng)呼吸機(jī)的A/C模式。此模式與S/T模式設(shè)置的參數(shù)一樣，但一般只用于緊急情況。

AVAPS模式（平均容積保證壓力支持模式）

該模式的特點(diǎn)是自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力支持水平，以實(shí)現(xiàn)目標(biāo)容積潮氣量。但需要注意的是，雖然該模式有潮氣量設(shè)置，但不等于“容量控制”，實(shí)質(zhì)上是個(gè)壓力目標(biāo)型通氣，即自動(dòng)監(jiān)測(cè)患者的潮氣量水平，若低于或高于預(yù)設(shè)的值，便會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)支持壓力水平，來(lái)保證預(yù)設(shè)的目標(biāo)潮氣量。該模式對(duì)夜間低通氣、進(jìn)展性肺部疾病的患者有一定優(yōu)勢(shì)。

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